6 Ejemplos De Esquizofrenia: Todo Lo Que Debes Saber
La esquizofrenia es una enfermedad grave que afecta al razonamiento, los sentimientos y el comportamiento de la persona. A las personas con esquizofrenia les resulta difícil distinguir entre la realidad y la fantasía. A menudo se sienten inseguras, rechazadas y les es muy dificultoso expresar sentimientos normales en situaciones sociales.
En contra de la creencia popular, la esquizofrenia no es un desdoblamiento de personalidad ni la presencia de múltiples personalidades. La mayoría de los esquizofrénicos no son violentos ni suponen un peligro para los demás.
La esquizofrenia no está causada por experiencias de la infancia, falta de educación o falta de fuerza de voluntad y sus síntomas no son iguales para todos.
Se calcula que alrededor del 1% de la población mundial tiene esquizofrenia. Se calcula que una de cada 100 personas en el mundo tiene esquizofrenia, es decir, unos 2,5 millones de personas.
Atraviesa las fronteras raciales, culturales y económicas. La aparición suele producirse entre los 13 y los 25 años, pero suele ocurrir antes en los hombres que en las mujeres.
Ejemplos de esquizofrenia
Esquizofrenia con delirios
Las principales características de la esquizofrenia delirante son los delirios claros y las alucinaciones auditivas, sin alteraciones emocionales o del lenguaje evidente y sin comportamiento catatónico.
Por lo general, se trata de delirios de persecución, de agresión o de ambos, pero también pueden producirse delirios sobre otros temas, aunque suelen consistir en un tema coherente. Además, las alucinaciones suelen estar relacionadas con el contenido del tema del delirio.
También hay signos de ansiedad, ira, retraimiento y agresividad. El inicio de la enfermedad es más tardío que en otras formas de esquizofrenia, y los rasgos característicos son estables durante mucho tiempo.
Esquizofrenia desorganizada
Las características principales de la esquizofrenia desorganizada son la alteración del habla, los trastornos del comportamiento y una marcada alteración emocional. También pueden producirse delirios y alucinaciones, pero no suelen centrarse en un solo tema.
Las características asociadas incluyen muecas, manierismos y otras alteraciones del comportamiento. Este subtipo suele tener un inicio temprano y un curso estable. En el pasado y en otros sistemas de clasificación, esta clase se ha denominado Hebefrénica.
Esquizofrenia catatónica
Las primordiales características de la esquizofrenia catatónica son marcados cambios psicomotores, incluyendo inmovilidad, movimientos inusuales, pasividad extrema, mutismo o peculiaridades motoras voluntarias. La actividad motora desequilibrada parece no tener rumbo y no se ve afectada por los estímulos externos.
Esto puede ir desde posturas rígidas que interfieren con el movimiento del cuerpo hasta posturas extrañas e inapropiadas. Para diagnosticar este subtipo, el cuadro debe cumplir primero todos los criterios de la esquizofrenia y no puede ser explicado por otras causas o condiciones.
Esquizofrenia residual
La esquizofrenia residual debe utilizarse cuando ha habido al menos un episodio de esquizofrenia, pero en la presentación clínica actual la clínica tiene menos delirios. Además de alucinaciones, alteraciones del comportamiento, del lenguaje y el predominio de los rasgos negativos cierre emocional y social, mala pronunciación, desinterés, etc.
Esquizofrenia indiferenciada
Si la esquizofrenia no cumple los criterios de los subtipos anteriores o tiene más de un subtipo, se denomina esquizofrenia indiferenciada.
Esquizofrenia simple
La esquizofrenia simple, un tipo de esquizofrenia en el que sólo están presentes algunos síntomas positivos, delirios y alucinaciones son mínimos ante los demás síntomas.
Se caracteriza por un deterioro progresivo de las funciones mentales y emocionales durante un período de un año o más.
Presenta depresión psicomotriz, inactividad, ralentización emocional, pasividad y debilidad del pensamiento, deterioro de la calidad y el contenido del habla, comunicación no verbal. Además de deterioro de la higiene personal y del comportamiento social, pero sin signos positivos de psicosis.
Todos estos posibles signos implican un deterioro significativo del rendimiento laboral, escolar y de las relaciones.
Causas de la esquizofrenia
La base de la esquizofrenia no se conoce con precisión. Sin embargo, cada vez hay más pruebas de que el trastorno está causado por factores genéticos, neurobiológicos y ambientales.
Cambios en el desarrollo del cerebro
En los últimos años, se ha puesto de manifiesto que puede tratarse de un trastorno del neurodesarrollo, ya que la mayoría de los hallazgos neurobiológicos. Al igual que daños en las vías cerebrales relacionadas con la serotonina, el glutamato, la noradrenalina y la acetilcolina son coherentes con cambios en el desarrollo temprano del cerebro.
Los estudios que utilizan métodos histopatológicos y técnicas de imagen como la resonancia magnética han mostrado alteraciones en la composición de ciertas regiones del cerebro.
Además, técnicas como la tomografía por emisión de positrones han permitido investigar diversos cambios en la composición del cerebro de los pacientes en comparación con los sujetos sanos.
Estos resultados apoyan la teoría que la esquizofrenia está causada por cambios en el desarrollo del cerebro en etapa relativamente temprana, especialmente durante el periodo fetal.
Predisposición genética
Se sabe que los antecedentes familiares de la enfermedad aumentan el riesgo de desarrollarla. Sin embargo, los antecedentes familiares no son una condición necesaria ni suficiente; algunos pacientes no tienen antecedentes familiares y otros están sanos.
Esto sugiere que otros factores, además de los genes, desempeñan un papel en el desarrollo de la enfermedad. Sin embargo, todavía sabemos muy poco sobre las variaciones genéticas.
Cambios moleculares en el cerebro
Sabemos que la esquizofrenia puede provocar desequilibrio en el cerebro de unas sustancias llamadas neurotransmisores (sustancias que permiten a las células nerviosas comunicarse con normalidad).
La investigación sobre estas sustancias ha contribuido significativamente al desarrollo de medicamentos más eficaces.
Infecciones durante el embarazo y complicaciones del trabajo de parto
Se han investigado diversas infecciones víricas que afectan a la madre durante el embarazo por sus posibles efectos en el desarrollo normal del cerebro del feto. En última instancia, en su morbilidad, por otro lado, también se asocia a complicaciones durante el parto (traumatismos, anoxia cerebral).
Ingestión de sustancias nocivas
El riesgo de esquizofrenia asociado al consumo de cannabis se ha confirmado en varios estudios, pero todavía se desconoce mucho. Lo que está claro es que el consumo de cannabis durante la adolescencia aumenta el riesgo de esquizofrenia en aquellos que están predispuestos a padecerla.
Síntomas de la esquizofrenia
La esquizofrenia puede aparecer repentinamente en unos pocos días o semanas o desarrollarse insidiosamente durante varios años.
La gravedad y el tipo de síntomas varían entre los individuos con esquizofrenia. Los síntomas suelen ser lo suficientemente graves como para afectar a las habilidades sociales, las relaciones sociales y el cuidado personal.
Sin embargo, los síntomas pueden ser inicialmente leves, los llamados síntomas prodrómicos. Pueden parecer simplemente retraídos, confusos o sospechosos. Los médicos pueden reconocer estos signos como el inicio de la esquizofrenia, pero a veces no se reconocen hasta más tarde.
La esquizofrenia se caracteriza por síntomas psicóticos como delirios, alucinaciones, pensamientos y comportamientos confusos, y conductas extrañas e inapropiadas. Los signos de la psicosis son la pérdida de contacto con la verdad.
Muchos pacientes esquizofrénicos presentan un deterioro del funcionamiento mental cognitivo, a veces al principio de la enfermedad. Este deterioro cognitivo provoca problemas de atención, pensamiento abstracto y resolución de problemas.
La gravedad del deterioro cognitivo es un factor importante en la discapacidad general de las personas con esquizofrenia. Muchas personas con esquizofrenia permanecen en el paro y tienen poco o ningún contacto con la familia u otras personas.
Este síntoma puede desencadenarse o exacerbarse por acontecimientos vitales estresantes, como el desempleo o el fin de una relación. También por el consumo de drogas, especialmente de cannabis.
En general, los síntomas de la esquizofrenia se dividen en cuatro categorías principales
Las víctimas pueden presentar síntomas de cualquiera de estas categorías o de todas ellas.
Síntomas positivos
Los síntomas positivos son una alteración del funcionamiento normal. Las señales directas están integradas.
Los delirios son creencias falsas, que suelen ser percepciones y experiencias falsas. Además, mantienen estas creencias a pesar de las pruebas en contra. Hay diferentes tipos de ilusiones. Por ejemplo, una persona con esquizofrenia puede sufrir delirios de persecución, en los que se siente observada, seguida, engañada o torturada.
Pueden creer que parte de un libro, un diario o una canción trata de ellos. También pueden sufrir alucinaciones de robo o inyección de pensamiento, en la que creen que otras personas están leyendo sus pensamientos. Incluso que sus pensamientos están siendo transmitidos a otras personas, o que fuerzas externas les están imponiendo sus pensamientos e impulsos.
Los delirios esquizofrénicos pueden ser extraños, pero no necesariamente. Obviamente, los delirios extraños son imposibles y no surgen de experiencias vitales ordinarias. Por ejemplo, una persona puede creer que alguien le ha extirpado sus órganos internos sin dejar ningún rastro.
Las ilusiones no bizarras corresponden a situaciones reales, como ser acosado por una persona desconocida inclusive desconocido o traicionado por el cónyuge o la pareja.
Las alucinaciones se producen cuando una persona oye, ve, saborea o siente sensaciones corporales que otras personas no perciben. Las alucinaciones auditivas son quizás las más comunes. Es posible que escuche voces internas que critican o perjudican tu comportamiento o tus conversaciones.
Síntomas negativos
Los signos negativos significan una reducción o pérdida de las funciones normales. Se integran de la siguiente manera
Expresión limitada de las emociones o embotamiento emocional la persona expresa poca o ninguna emoción. La cara no se mueve, poco o ningún contacto visual. Además, no utilizan las manos o la cabeza para enfatizar sus sentimientos. No reaccionan ante acontecimientos que normalmente provocarían risas o lágrimas.
La pobreza del habla está asociada a una disminución de la productividad del habla. Las respuestas a las preguntas suelen ser cortas, de una o dos palabras y parecen reflejar un vacío interior.
La pérdida de placer se asocia a una menor capacidad de sentirlo. Se desinteresan de su ocupación anterior y dedican su tiempo a otras actividades sin propósito.
La falta de socialización es la separación del interés en comunicarse y compartir con otras personas.
Estos signos negativos siempre se asocian a una pérdida de motivación, de objetivos y de sentido general.
Desorganización
La desorganización incluye el pensamiento desorganizado y el comportamiento extravagante a lo largo de la vida.
El pensamiento desorganizado se refiere al pensamiento desordenado, que se caracteriza por un discurso incoherente y el cambio constante de un tema a otro. El lenguaje puede ser algo confuso o completamente contradictorio e incomprensible.
El comportamiento extravagante puede manifestarse en tonterías infantiles, excitación, apariencia, limpieza o comportamiento inapropiados. La catatonia es una forma extrema de comportamiento extraño en la que la persona está inmóvil y se resiste a moverse o, por el contrario, se mueve repentina y arbitrariamente.
Trastornos cognitivos
El deterioro cognitivo se refiere a las dificultades de concentración, memoria, adaptación, planificación y resolución de problemas. Muchas personas son incapaces de concentrarse lo suficiente para leer, seguir una cinta o un programa de televisión o seguir instrucciones.
Otros son incapaces de ignorar las distracciones o de concentrarse en las tareas. Como resultado, tareas como la atención a los detalles, el seguimiento de procedimientos complejos, la toma de decisiones y comprensión de relaciones sociales son probablemente imposibles.
Suicidio
Alrededor del 5-6% de las personas con esquizofrenia se suicidan, alrededor del 20% intentan suicidarse y otras tienen pensamientos suicidas graves. El suicidio es la principal causa de muerte prematura en personas con esquizofrenia.
Siendo una de las principales razones por las que la esquizofrenia acorta la esperanza de vida en 10 años, en aquellas personas que la padecen.
Los adolescentes con esquizofrenia tienen un mayor riesgo de suicidio, especialmente si tienen antecedentes de trastornos por consumo de sustancias psicoactivas. El riesgo también aumenta si muestran signos de depresión o desesperanza, están desempleados, acaban de sufrir un episodio psicótico o acaban de recibir el alta hospitalaria.
El riesgo de suicidio es mayor en las últimas etapas de la vida, cuando las personas con esquizofrenia llevan una vida normal antes de la aparición de la enfermedad.
Estas personas conservan la capacidad de sentir dolor y malestar y son más propensas a actuar por desesperación cuando se dan cuenta del impacto del trastorno. Estas personas también tienen las mejores posibilidades de recuperación.
¿Sabías que…?
Aproximadamente entre el 5 y el 6 de porcentaje de las personas con esquizofrenia se suicidan.
Violencia
En contra de las críticas anteriores, las personas con esquizofrenia sólo tienen un riesgo ligeramente mayor de sufrir violencia. Las amenazas violentas y los pequeños arrebatos de agresividad son mucho más frecuentes que los comportamientos peligrosos graves.
En casos muy raros, una persona gravemente deprimida, retraída o paranoica puede atacar o matar a la persona que cree que es la única causa de sus problemas. Por ejemplo, una figura de autoridad, una celebridad o inclusive su cónyuge.
Las personas que tienden a tomar una actitud, con cierto grado importante de violencia son:
- Personas que alucinan y se vuelven violentas.
- Personas que consumen alcohol o drogas recreativas.
- Personas que no toman la medicación prescrita.
- Personas que tienen la ilusión de ser acosadas constantemente.
Sin embargo, incluso cuando se tienen en cuenta los factores de riesgo, es difícil para un médico evaluar con precisión si un paciente en concreto con esquizofrenia será violento.
Síntomas de esquizofrenia en la infancia
Después de esta etapa inicial, pueden aparecer los siguientes síntomas.
Delirios
Son ideas extrañas sobre su cuerpo humano en las que se ven deformados, alterados o como si fueran una máquina o una persona por dentro.
Son incapaces de distinguir entre la verdad y la fantasía y se interesan demasiado por cosas extrañas como mapas subterráneos, atlas, horarios y animales.
Pueden tener ideas fantásticas sobre poderes sobrenaturales, magia, monstruos o criaturas extrañas.
Alucinaciones
Comunica, da instrucciones o comenta sobre sí mismo como una voz externa.
Alteración del pensamiento
Afirma que el discurso no tiene una finalidad comunicativa y que las oraciones no funcionan lógicamente. También pueden responder fuera de contexto, utilizar palabras inapropiadas o inventadas, repetir la última palabra pronunciada o utilizar pronombres que no se refieren correctamente a ellos mismos.
Trastornos del movimiento con posturas y gestos extraños, rigidez corporal y fijación excesiva.
Tratamiento asequible para la esquizofrenia
Si sospecha que alguien que conoce está mostrando signos de esquizofrenia, debe instarle a que acuda a un médico o psiquiatra inmediatamente. La intervención temprana al inicio de los síntomas conduce a mejores resultados a largo plazo.
Recuperación y rehabilitación
Aunque no hay cura para la esquizofrenia, muchas personas con esquizofrenia pueden llevar una vida productiva y satisfactoria si reciben el tratamiento adecuado. La recuperación puede lograrse mediante una serie de servicios, como la medicación y los programas de rehabilitación.
La rehabilitación puede ayudar a una persona a recuperar la confianza en sí misma y habilidades básicas necesarias para llevar una vida significativa e independiente en la sociedad. Las personas con esquizofrenia pueden beneficiarse de los servicios que se indican a continuación.
- La gestión de casos y la asistencia ayudan a las personas a acceder a los servicios, el apoyo financiero, los procedimientos y otros recursos.
- Programas de rehabilitación psicosocial para ayudar a las personas a recuperar sus habilidades para trabajar, cocinar, limpiar, hacer la compra, comunicarse, resolver problemas y gestionar el estrés.
- Los grupos de autoayuda ofrecen apoyo e información continuos a las personas con enfermedades mentales graves que a su vez padecen una enfermedad mental.
- Los centros de acogida son lugares donde las personas con enfermedades mentales pueden reunirse y recibir apoyo y servicios informales cuando los necesitan.
- El programa residencial ofrece una continuidad de apoyo y atención, desde la atención residencial las 24 horas del día hasta los servicios de visita que se necesiten.
- Los programas de trabajo ayudan a las personas a conseguir un empleo o a desarrollar habilidades básicas para que puedan volver a trabajar.
- La terapia/consejo incluye varias formas de terapia individual y de grupo. Esto puede ayudar al paciente y a su familia a comprender mejor la enfermedad y a compartir sus preocupaciones.
- Los servicios de gestión de crisis incluyen una línea de ayuda de 24 horas, asesoramiento fuera de horario y la provisión de alojamiento y vivienda.
Medicina
Una nueva generación de fármacos antipsicóticos puede ayudar a los pacientes con esquizofrenia a llevar una vida plena. Reducen los desequilibrios químicos que causan la esquizofrenia y reducen la probabilidad de recaídas. Sin embargo, como todos los medicamentos, los antipsicóticos sólo deben utilizarse bajo la supervisión de un psicólogo.
Hay dos clases de antipsicóticos
- Fármacos antipsicóticos convencionales: son eficaces para combatir los síntomas positivos de la esquizofrenia, como las alucinaciones, los delirios y la confusión.
- Los antipsicóticos de nueva generación (también conocidos como antipsicóticos atípicos) tratan tanto los síntomas positivos como los negativos de la esquizofrenia y suelen tener menos efectos secundarios.
Los antipsicóticos tienen efectos secundarios. Pueden variar desde efectos secundarios leves como sequedad de boca, visión borrosa, estreñimiento, somnolencia y mareos.
Hasta efectos secundarios más graves como el control muscular, la marcha, los temblores y los movimientos faciales incontrolados (tics).
La nueva generación de medicamentos tiene menos efectos secundarios. Sin embargo, como muchos efectos secundarios pueden controlarse, es importante consultar a un profesional de la salud mental antes de cambiar de medicación.
Consejos sobre la esquizofrenia infantil
Pregunte si el niño o joven ha tomado alguna sustancia que pueda causar alucinaciones o delirios. La esquizofrenia infantil debe diferenciarse, pero puede confundirse con otras psicosis infantiles como el autismo.
El autismo suele desarrollarse en la infancia, no se producen alucinaciones ni delirios, el curso del trastorno es crónico y el tratamiento con medicamentos es menos eficaz que en la esquizofrenia infantil.
El pronóstico depende de la precocidad con la que se inicie el tratamiento, una cuarta parte de los casos logra la remisión completa de los síntomas, pero puede ser necesario continuar el tratamiento durante varios años para evitar recaídas.
Otra cuarta parte logra una remisión parcial con algunos síntomas residuales, mientras que el 50% restante presenta síntomas residuales graves que provocan un deterioro cognitivo, emocional y social. El tratamiento de este trastorno está coordinado por un psiquiatra infantil y comprende varios pasos.
Tratamiento farmacológico con neurolépticos ante los primeros síntomas para evitar recaídas. Se ha demostrado que cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor será el pronóstico y menor el daño psicológico.
Psicoterapia y apoyo familiar
Tratamiento de rehabilitación cuando la situación empeora.
¿Cuáles son las señales a las que hay que prestar atención?
- A veces se quedan sin aliento, sudan profusamente, se quejan de una sensación de «hormigueo» en el estómago o sienten dolor en el pecho o el abdomen.
- Los niños pequeños no se dan cuenta de que están inquietos, pero pueden estar irritables, llorar mucho por nada, dormir mal, despertarse a menudo, tener pesadillas, quejarse de dolor de barriga o decir que están «enfermos».
- Nerviosismo o ansiedad, necesidad constante de ir al baño.
- Si el niño siente un miedo o pánico desproporcionado en determinadas situaciones.
Factores de riesgo de la esquizofrenia
Un factor de riesgo es cualquier factor que aumente la probabilidad de desarrollar una determinada enfermedad o síntoma.
Se puede desarrollar esquizofrenia con o sin alguno de los siguientes factores de riesgo. Sin embargo, cuantos más factores de riesgo tenga, más probabilidades tendrá de desarrollar esquizofrenia. Si tiene ciertos factores de riesgo, pregunte a su médico qué puede hacer para reducir su riesgo.
Historia familiar
La esquizofrenia tiene un componente genético. Si tiene parientes cercanos con esquizofrenia, es más probable que desarrolle esquizofrenia que si no tiene parientes cercanos con esquizofrenia. Los gemelos idénticos de personas con esquizofrenia tienen el mayor riesgo de desarrollar esquizofrenia (40-50%). Un niño cuyo padre tiene esquizofrenia tiene un 10% de posibilidades de desarrollarla. El riesgo de esquizofrenia en la población general es sólo del 1%.
Anomalías cerebrales
Varios estudios de pacientes con esquizofrenia han encontrado que las anormalidades
- Composición del cerebro.
Agrandamiento de las cavidades llenas de líquido, los ventrículos.
El tamaño de ciertas áreas del cerebro es limitado.
- Funcionamiento del cerebro.
Actividad metabólica limitada en algunas áreas del cerebro.
Estas alteraciones son muy leves y no son típicas de todos los esquizofrénicos. No se limitan a las personas con esquizofrenia. El examen microscópico del tejido cerebral post mortem también ha mostrado pequeños cambios en las células cerebrales de algunas personas con esquizofrenia.
Muchos de estos cambios, aunque quizá no todos, se produjeron antes de que la persona enfermara. En cierto sentido, la esquizofrenia puede ser un trastorno cerebral en desarrollo.
Factores ambientales
La esquizofrenia es más frecuente en personas que viven en ciudades, en el hemisferio norte o que han nacido en los meses de invierno.
Complicaciones del embarazo y el parto
Las complicaciones del embarazo y el parto pueden aumentar la probabilidad de desarrollar esquizofrenia en etapas posteriores de la vida, aunque ninguno de estos datos es concluyente. Estas complicaciones incluyen
- Falta de oxígeno durante el embarazo
- Sangrado durante el embarazo
- Malnutrición materna
- Infección durante el embarazo
- Trabajo de parto prolongado
- Bebés prematuros
- Bebés con bajo peso al nacer
Pérdida de un padre a una edad temprana
La pérdida temprana de un padre bien sea por muerte o por divorcio puede aumentar el riesgo de esquizofrenia y otros trastornos mentales.
Factores sociales, económicos y culturales
La esquizofrenia es más frecuente en los grupos socioeconómicos desfavorecidos, probablemente debido al aumento del estrés y la desnutrición que viven día a día. Es un dilema debatido que las personas con esquizofrenia tienen un estatus social más bajo.
Pronósticos de las personas con esquizofrenia
El diagnóstico y el tratamiento tempranos son principios clave en el tratamiento de la esquizofrenia. Cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor será el resultado.
La adherencia al tratamiento es un factor importante en el pronóstico de los pacientes con esquizofrenia.
Si no se administra ninguna medicación, el 70-80% de las personas con esquizofrenia tendrán un nuevo episodio en el plazo de un año desde el diagnóstico. Con la medicación, este porcentaje puede reducirse a alrededor del 30% y la gravedad de los síntomas puede reducirse significativamente para la mayoría de las personas.
Las personas que no toman la medicación prescrita tienen muchas probabilidades de volver a ingresar al hospital en un año tras el alta. El cumplimiento de las recomendaciones de medicación puede reducir significativamente la probabilidad de rehospitalización.
A pesar de los beneficios demostrados de la medicación, la mitad de los pacientes esquizofrénicos no siguen el tratamiento prescrito. Algunos no son conscientes de su condición y no quieren tomar la medicación. Otros se niegan por los desagradables efectos secundarios.
Por último, en algunos casos, los problemas de memoria, la desorganización o más directamente, la falta de dinero son factores que impiden el uso adecuado de la medicación.
Tener en cuenta estos factores le ayudará a seguir mejor el procedimiento. Por ejemplo, si el problema principal son los efectos secundarios de la medicación, puede ser útil cambiarla. Una relación de colaboración y confianza con un médico u otro psicoterapeuta puede ayudar a los pacientes esquizofrénicos.
De esta manera pueden reconocer más fácilmente su estado y a aceptar la necesidad de continuar con las intervenciones prescritas.
El pronóstico a largo plazo es aproximadamente el siguiente.
Una tercera parte de las personas con discapacidad logra una optimización significativa y duradera.
Otro tercio logra cierto nivel de optimización, pero a veces sufre recaídas o secuelas.
La otra tercera parte restante sufre una discapacidad grave y permanente.
Sólo un 15% de las personas con esquizofrenia son capaces de funcionar como lo hacían antes de la aparición de la enfermedad.
Un buen pronóstico viene determinado por los siguientes elementos
- Inicio repentino de la discapacidad
- Inicio de los síntomas en la vejez
- Un nivel útil de habilidad y capacidad de trabajo antes de la aparición de la enfermedad
- Algunos problemas cognitivos básicos
- Menos síntomas negativos por ejemplo, menor expresión emocional
- Corto intervalo de tiempo entre el primer episodio de psicosis y el tratamiento
Los elementos de peor pronóstico incluyen.
- Inicio temprano de los síntomas
- Bajo rendimiento en el entorno social y laboral antes de la enfermedad
- Antecedentes familiares de esquizofrenia
- Presentación de ciertos síntomas negativos
- Mayor intervalo de tiempo entre el primer episodio de psicosis y la intervención
- El pronóstico para los hombres es peor que para las mujeres. Las mujeres responden mejor al tratamiento antipsicótico.